Tarifas

Consulta los valores de pago establecidos para la vigencia 2019, según cada caso: 

 

Dando cumplimiento a lo establecido en el Acuerdo 260 de 2004 del CNSSS, en el parágrafo del artículo 11 del Acuerdo 030 de 2011 de la CRES y en la Resolución 6408 de 2016, NUEVA EPS informa los valores correspondientes a cuotas moderadoras y copagos vigentes a partir del 1 de enero de 2019:

Para afiliados cotizantes y beneficiarios, este valor será cobrado en la IPS que preste el servicio, teniendo en cuenta la categoría en la que te encuentres afiliado:

Categoría Ingreso base SMLMV Porcentaje sobre el SMDLV** Valor 2019
A Menor a 2 salarios SMLMV* 11.7% $3.200
B Entre 2 y 5 SMLMV* 46.1% $12.700
C Mayor a 5 SMLMV* 121.5% $33.500
*SMLMV: Salario Mínimo Legal Mensual Vigente para el 2019 (Decreto 2451 de 2018): $828.116.
*SMDLV: Salario Mínimo Diario Legal Vigente para el 2019 (Decreto 2451 de 2018): $ 27.603,87.

Casos en los que se paga cuota moderadora al momento de la utilización del servicio:

(Artículo 6 del Acuerdo 260 de 2004)

•    Consulta externa de medicina general.
•    Consultas paramédicas: nutrición, psicología, optometría, entre otras.
•    Consulta externa con especialistas.
•    Consulta odontológica.
•    Medicamentos recetados en consulta ambulatoria.
•    Exámenes de laboratorio clínico de primer nivel ambulatorio.
•    Exámenes de diagnóstico por imagenología, ordenados en forma ambulatoria.
•    Radiología de primer nivel.
•    Urgencias no vitales.

Casos en los que no debes pagar cuota moderadora:

•    Programas de promoción, educación y prevención según actividades definidas en la Resolución 412 de 2000 del Ministerio de Salud.
•    Servicios de alto costo (Artículo 129 de Resolución 6408 de 2016).
•    Población especial según Circular 016 de 2014 del Ministerio de Salud y Protección Social.
•    Aquellos que se encuentren vinculados al Régimen Subsidiado no deberán pagar cuotas moderadoras.

Valores de cotización para el año 2019:

•    De conformidad con lo establecido en el Decreto 2451 de 2018, emitido por el Ministerio del Trabajo, el Salario Mínimo Legal Mensual Vigente (SMLMV) para el año 2019 es de $828.116

¿Qué debes tener en cuenta?

•    En el momento de realizar tu pago, el operador de información realizará el ajuste al múltiplo de 100 superior más cercano, según el Artículo 1 Decreto 1990 de 2016 “Aproximación de los valores contenidos en las declaraciones de autoliquidación de aportes al Sistema de Seguridad Social Integral y aportes parafiscales”.

Es el pago que deben realizar afiliados beneficiarios. El valor del copago depende del Ingreso Base de Cotización de acuerdo con los rangos establecidos por la ley y corresponde a una parte del valor del servicio así:

Categoría Ingreso base SMLMV* Valor máximo por evento Valor máximo por usuario/año % Máximo por evento % Máximo por año usuario
A Menor a 2 salarios SMLMV* $237.669 $476.167 11.5 % de  las tarifas pactadas por la EPS con las IPS, sin que el cobro por un mismo evento exceda del 28.7 % del SMLMV.
 
57.5 % de 
(1) SMLMV
 
B Entre 2 y 5 SMLMV* $952.333  $ 1.904.667  17.3 %  de las tarifas pactadas por la EPS con las IPS, sin que el cobro por un mismo evento exceda del 115 % del SMLMV. 230.0 % de 
(1) SMLMV
 
C Mayor a 5 SMLMV* $1.904.667 $ 3.809.334 23 % de las tarifas pactadas por la EPS con las IPS, sin que el cobro por un mismo evento exceda del 230 % del SMLMV. 460.0 % de 
(1) SMLMV
*SMLMV: Salario Mínimo Legal Mensual Vigente para el 2019 (Decreto 2451 de 2018): $828.116

Correspondiente para todos los servicios en el Plan de Beneficios en Salud – PBS con excepción de:
•    Servicios de Promoción y Prevención.
•    Programas de control en atención materno infantil.
•    Programas de control en atención de las enfermedades transmisibles.
•    Enfermedades catastróficas o de alto costo, según lo establecido en el artículo 126 de la Resolución 5521 de 2013 del Ministerio de la Protección Social.
•    Atención inicial de urgencias.
•    Servicios objeto de pago de cuota moderadora.

Para mayor información, comunícate en Bogotá al (1) 307 7022 o a la Línea Gratuita Nacional 01 8000 954400.

Son beneficiarios adicionales aquellas personas diferentes al grupo familiar básico que dependan económicamente del cotizante y se encuentren hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad (abuelos, sobrinos, nietos, hermanos, tíos, tío abuelo, bisabuelos, bisnietos, suegros, yernos, nueras, cuñados), así como menores de 12 años sin parentesco que dependan económicamente del cotizante, los hijos entre 18 y 25 años que no estén estudiando tiempo completo o que no sufran discapacidad, o hijos mayores de 25 años que no sufran discapacidad.
Mediante la expedición del Decreto 047 de 2000 y Decreto 1703 de 2002 se establecieron normas para el manejo de los afiliados que deben pagar UPC adicional:

  1. La inclusión de afiliados adicionales solo puede realizarse si los aportes de los cotizantes se han efectuado en forma oportuna y completa, mínimo durante el trimestre anterior.
  2. Los afiliados cotizantes a quienes se les hubiera cancelado su afiliación por falta de pago, solo podrán afiliar personas adicionales, después de doce meses de pago continuos, a partir de la nueva afiliación.
  3. El afiliado cotizante al realizar nuevas afiliaciones de beneficiarios adicionales, deberá suscribir una carta de compromiso de pago ante la EPS, que garantice el pago de los aportes por UPC adicional.

Valores de Unidad de Pago por Captación adicional para 2019

De conformidad con lo establecido en el Artículo 2.1.4.5 del Decreto Único Reglamentario 780 de 2016, y acorde a la Resolución 5858 del 26 de Diciembre de 2018 del Ministerio de Salud y Protección Social, por la cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación UPC para la cobertura el Plan de Beneficios en Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado en la vigencia 2019, a continuación se dan a conocer los valores de la UPC adicional, de acuerdo con la edad, género y zona geográfica de cada afiliado, que regirán a partir del 1 de enero de 2019:

Grupos de edades UPC adicional zona normal (1) UPC adicional zona especial (2) UPC adicional ciudades (3) San Andrés, Providencia y Santa Catalina (4)
Menores de un año $ 232.700 $ 255.800 $ 255.500 $ 320.100
De 1 a 4 años $ 76.300 $ 83.700 $  83.600 $ 104.300
De 5 a 14 años $ 28.100 $ 30.700 $ 30.700 $ 37.900
De 15 a 18 años (H) $ 26.900 $ 29.400 $ 29.300 $ 37.900
De 15 a 18 años (M) $ 41.200 $ 45.100 $ 45.000 $ 56.000
De 19 a 44 años (H) $ 46.100 $ 50.500 $ 50.400 $ 62.700
De 19 a 44 años (M) $ 83.600 $ 91.700 $ 91.600 $ 114.400
De 45 a 49 años $ 82.700 $ 90.800 $ 90.700 $ 113.200
De 50 a 54 años $ 104.900 $ 115.200 $ 115.000 $ 143.800
De 55 a 59 años $ 127.700 $ 140.300 $ 140.100 $ 175.300
De 60 a 64 años $ 163.700 $ 179.900 $ 179.600 $ 224.900
De 65 a 69 años $ 203.100 $ 223.200 $ 222.900 $ 279.200
De 70 a 74 años $ 243.300 $ 267.400 $ 267.000 $ 334.600
De 75 y más años $ 305.100 $ 335.400 $ 335.000 $ 419.900
** Valores aproximados a la centena superior - Art. 3.2.1.5 del Decreto 780 de 2016.

(1) Zona normal: Todos los municipios del país a excepción de los registrados como zona especial, zona alejada y grandes ciudades y conurbados.


(2) Zona especial: Comprende los municipios del listado anexo 1 de la Resolución 5858 del 26 de diciembre de 2018.


(3) Grandes ciudades y conurbados: Comprende las ciudades de Armenia, Barrancabermeja, Distrito Especial, Industrial y Portuario de Barranquilla, Bello, Bogotá D.C., Bucaramanga, Buenaventura, Distrito Especial, Industrial, Portuario, Biodiverso y Ecoturístico, Cartagena de Indias D.T. y C., Cartago, Dosquebradas, Cúcuta, Floridablanca, Ibagué, Itagüí, Guadalajara de Buga, Manizales, Medellín, Montería, Neiva, Palmira, Pasto, Pereira, Popayán, Riohacha, Santa Marta Distrito Turístico, Cultural e Histórico, Santiago de Cali, Sincelejo, Soacha, Soledad, Tuluá, Valledupar y Villavicencio.

Es la porción del salario del trabajador dependiente o independiente que se toma como base para aplicar el porcentaje de aporte respectivo al momento de realizar la cotización al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
De conformidad con lo establecido en el Decreto 2451 de 2018 del Ministerio del Trabajo, el Salario Mínimo Legal Mensual Vigente (SMLMV) para el año 2019 es de $828.116.

Ten en cuenta que al momento de realizar tu pago, el operador de información realizará el ajuste al múltiplo de 100 superior más cercano según el artículo 1 del Decreto 1990 de 2016: “Aproximación de los valores contenidos en las declaraciones de autoliquidación de aportes al Sistema de Seguridad Social Integral y aportes parafiscales”.

Tipo aportante % de cotización IBC mínimo Valor Mínimo de cotización
Independiente 12.5 % $828.116  $103.600
Dependiente 12.5 % $828.116  $103.600
* Incluye Madres Comunitarias (Decreto 289 de 12 de febrero de 2014) 12.5 % $828.116  $103.600
Pensionado 12% $828.116  $99.400
Reforma Tributaria Ley 1607 del 26 de diciembre de 2012 4% $828.116 

$33.200

Basados en lo establecido por el Capítulo VI, Artículo 25 del Decreto 1406 de 1999 y Decreto 1670 de 2007.
1.

Según el Decreto 1990 de 2016, se establecen las fechas límites de pago para realizar el aporte al Sistema General de Seguridad Social. Haz tu pago a tiempo y evita la suspensión del servicio de salud y generación de intereses moratorios.


Consulta tu fecha de pago teniendo en cuenta el tipo de aportante y los dos (2) últimos dígitos del documento de identificación.
 

Plazos para la liquidación y el pago de los aportes al Sistema de Seguridad Social Integral y Aportes Parafiscales
Dos últimos dígitos del NIT o CC Día hábil de vencimiento
00 al 07 2
08 al 14 3
15 al 21 4
22 al 28 5
29 al 35 6
36 al 42 7
43 al 49 8
50 al 56 9
57 al 63 10
64 al 69 11
70 al 75 12
76 al 81 13
82 al 87 14
88 al 93 15
94 al 99 16

Si no realizaste tu pago a tiempo, debes pagar el interés moratorio una vez vence tu fecha límite. 

A partir del 1º y hasta el 30 de junio de 2019, el interés de mora aplicable en PILA será de 26,95% EA. Esta tasa se fija en cumplimiento del Artículo 279 de la Ley 1819 de 2016, en donde se establece que equivale a la tasa de usura determinada por la Superintendencia Financiera.

*Representa una disminución de 6 puntos básicos (0.06%) con respecto al periodo anterior*.

Efectiva anual 26,95 %

La tasa regirá para junio 2019.

La tasa de interés moratorio se actualiza la primera semana de cada mes en la página web de NUEVA EPS.

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